胰腺：今天有点忙碌，但也是好事情啦

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清晨的腹腔还没有完全安静下来，昨夜留下的食物已经被消化得七七八八，胃里的内容物正陆续向十二指肠移动。

现在要吃东西了。

这件事对胰腺来说，从来都不只是吃饭那么简单。它位于胃的后方，横向贴近腹后壁，头部靠近十二指肠，尾部延伸向脾脏一侧，因此它每天都处在一个相当热闹的位置。食物经过胃以后，带着大量胃酸进入十二指肠，真正的消化任务才刚刚进入关键阶段，而胰腺正好负责其中非常重要的一部分。

十二指肠发现了刚刚进来的营养物质，其中脂肪和蛋白质尤其容易引起胆囊收缩素，也就是 CCK 的释放，另一方面，胃酸造成的低 pH 又会促进促胰液素，也就是 secretin 的释放。两种信号从不同方向传来，却都在告诉胰腺一件事情，消化正式开始，请准备胰液。

胰腺听见之后，没有急着把所有东西一股脑扔进肠道。

它先把消化蛋白质所需要的一批蛋白酶以前体形式准备好，其中包括胰蛋白酶原、糜蛋白酶原和一些羧肽酶原。这样的安排听起来有些麻烦，却非常重要，因为真正危险的并不是这些酶本身，而是它们如果过早在胰腺内部被激活，就可能开始损伤胰腺自己的组织。为了降低这种风险，多种蛋白酶会以无活性的酶原形式储存，胰腺内部还存在胰蛋白酶抑制机制，对异常出现的活性胰蛋白酶进行限制。

而负责消化淀粉的 α 淀粉酶，以及参与脂肪消化的脂肪酶，则可以以活性形式分泌出去。尤其是脂肪酶，想要高效完成脂肪消化，还需要辅脂酶参与，因此胰腺准备的东西远比一句消化酶复杂得多。

十二指肠那边已经等得有点急了。

来自胃部的酸性内容物正在进入这里，胰腺这才抬起头，把另一项重要任务安排上了。

碳酸氢盐。

胰腺分泌的不只有消化酶，还有富含碳酸氢盐的液体。它的作用之一，就是帮助中和从胃里下来的酸，使十二指肠内的环境更适合后续消化酶发挥作用。胰液具有明显的碱性，人体胰液中的碳酸氢盐分泌是胰腺外分泌功能的重要组成部分，而促胰液素尤其参与调节这一过程。

于是，胰腺的输送通道开始运转。

消化酶和液体沿着胰管系统向十二指肠前进，真正决定蛋白酶何时开始工作的位置，并不在胰腺内部，而是在十二指肠。

那里存在一种非常关键的酶，肠肽酶，也常被称为肠激酶。它负责首先把胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶，而胰蛋白酶形成以后，又能够继续激活其他多种蛋白酶原，于是蛋白质消化所需要的酶反应就正式展开。

胰腺对此表示满意。

该出去的时候出去，该启动的时候启动，时间安排刚刚好。

可就在它准备休息片刻的时候，一条新的消息又来了。

血糖正在上升。